4段階理論で見る
サービス選びの目安

「自分の身体の状態だと、どのサービスを受けたら良いのか分からない」「腰が痛い時にもみほぐしに行ったら悪化した」「どこに行っても良くならない」――日本では様々な業態があり、自分がどこに行けば良いのか分からない方がほとんどだと思います。

そこで状態別に、受けられるサービスを整理してみました。整形外科・接骨院・スポーツトレーナー、そして自分で鍼灸整体院を開いた経験を踏まえて、参考になればと思います。

4段階理論について

まずは前提を揃えるために、この記事で登場する「4段階理論」について説明します。これは、人の身体の状態を4つの段階(ステージ)に分けて考える私独自の整理です。段階ごとに取るべき対応・治療方法が変わります。

段階の分け方を「状態」(一般の方でも分かりやすく)にしているのがポイントで、時間軸は関係ありません(急性期・慢性期などの区分ではない)。

STAGE 1
誰が見ても辛い

生活に支障が出るレベル。誰が見ても辛い状態。

ぎっくり腰で動き出すのが辛い
ひどい捻挫で足首が腫れて歩くのもままならない
STAGE 2
ぱっと見普通だけど常に症状あり

仕事も生活も送れるので、見た目には分かりません。しかし、実は常に症状がある状態。

何となく腰が重い
肩こりがひどい
頭痛がある
体重をかけると膝が痛い
STAGE 3
無理がきかない

日常生活は問題なく過ごせる(症状がない状態)。しかし、無理をすると症状が出てきてしまう状態。スポーツなどをすると痛めてしまいます。

日常生活は問題ないため、「治った」と勘違いしてしまう方が大半です。実は症状がなくても、身体の機能が戻っていない場合があります。

STAGE 4 / 目標
多少無理をしても耐えられる

全ての方に目指して欲しいステージ。日常生活だけでなく、多少無理をしても耐えられる状態。このステージにいる人がスポーツを楽しめます。

そのサービス、どの状態なら受けられる?

① 病院(入院)STAGE 0

普段は患者さんに伝えていませんが、ステージ1の下に「ステージ0」があります。生活不可、即ち入院を指します。

② 病院(通院)STAGE 1〜2

病院は日常生活動作(ADL)復帰が目的なので、日常生活で問題なければ卒業となります。

③ 接骨院主に STAGE 1

接骨院の保険適応は時間軸(急性期かそうでないか)が重要なので、4段階理論とは定義が違います。ただ、大体はステージ1にあたります。非常に軽いケガであればステージ2も含まれます。

④ 鍼灸・整体STAGE 2〜4

当院も含む鍼灸・整体は、ステージ2〜4で受けられます。院によってはステージ1(ぎっくり腰や寝違えなど)も対応できますが、大抵はステージ2からになります。
※鍼灸は入院患者さんも受けることができますが、治療院に来られる前提ではないため、ここでは除外しています。

⑤ エステ・もみほぐしSTAGE 3〜4

症状がある時に受けてしまうと悪化する恐れがあるためおすすめしません。症状がない状態になってから受ける方が良いです。
※もみほぐしは治療目的ではなく、その名の通り「もみほぐすこと」(気持ちよさや癒し)が目的です。受けた結果として症状が改善することもありますが、症状を改善するためのサービスではありません。

⑥ ジム・パーソナル・ヨガ・ピラティス・スポーツ全般STAGE 4

スポーツ全般、ジムでのトレーニング、パーソナルトレーニング、ヨガやピラティスなどはすべてステージ4になってから受けることができます。負荷によってはステージ3でも受けられる場合がありますが、サービス提供者は負荷をコントロールできるわけではないので、悪化リスクがありおすすめしません。

ステージ3から4に上がるために必要なサービス

アスレチックリハビリテーション(アスリハ)

注意したいのは、鍼灸や整体を受け続けてもステージ3から4には上がれないということ。あくまでステージ3の時に「受けることができる」だけです(エステ・もみほぐしも同様で、目的が癒しのためそもそも上がりません)。

ステージ3から4に上げるために必要なのが、アスレチックリハビリテーション(アスリハ)。これはアスレチックトレーナーが行うサービスで、一般向けには十分に普及していません。私が以前所属していたスポーツチームなどで行われています。

一般の方にも必要なサービスですが、ここでの難民が後を絶ちません。鍼灸院・整体院などにいる先生で、アスレチックトレーナーの資格を持っている方や、トレーナー経験のある先生だとできる可能性があります。

ただし「トレーナー経験」と言っても、大会に帯同しているだけだとアスリハは行いません。チームに年間を通じて所属・帯同しているトレーナーでないと難しいです。一言でトレーナーと言っても千差万別、これが難しいところです。

和からだみなおし処はステージ1〜4まで対応

当院は、サッカーチームで10年間トレーナーをしていた経験があります。サッカーチームというのは、まさにステージ1〜4まで全てを網羅する現場です。

とはいえ、ステージ3はできればグラウンドでリハビリを行いたいのですが、当院では院内のみの対応になります。グラウンドレベルはメニュー作成までとなり、本来なら実際に動きを見てできれば良いのですが、まだその環境までは作れていません。

いつかステージ1〜4までを完璧に網羅した治療院を作れたら最高だと思っています。

注意:あくまで「目安」として

今回の分類は、あくまで「目安」です。一言に鍼灸院・整体院と言っても、そこにいる先生によってかなり幅があります。ヨガやピラティスなども同様で、医療資格を持った先生もいます。

ご自身がどの状態かを把握し、サービスを選ぶ参考にしていただいたうえで、実際は先生と話してどうかを決めてください。この記事が、サービス迷子の解消につながれば嬉しいです。

動画でもご覧になれます

状態に合うサービスを選ぶこと。

それが、回り道をしないための一歩。

※ この記事は、サービス選びの目安をお伝えする目的でまとめています。実際の判断は、必ずそれぞれの専門家にご相談ください。

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「自分はどのステージか分からない」「どこに行けばいいか迷う」という方も、まずはお気軽にご相談ください。状態を確認したうえで、必要なケアをご提案いたします。

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